印度新冠疫情急劇惡化,醫(yī)療系統(tǒng)瀕臨崩潰,尤其是醫(yī)用氧氣嚴(yán)重短缺。中國(guó)作為鄰國(guó),迅速響應(yīng)印度的援助請(qǐng)求,向印度提供了大量制氧機(jī)、呼吸機(jī)等關(guān)鍵醫(yī)療物資。在援助物資陸續(xù)抵達(dá)后,印度多地醫(yī)院仍頻頻傳出“缺氧”的緊急呼救。對(duì)此,印度媒體在報(bào)道中指出,原因“似曾相識(shí)”,并進(jìn)行了反思。
物流與分配體系存在瓶頸。印度是一個(gè)聯(lián)邦制國(guó)家,各邦在物資調(diào)配和危機(jī)管理上擁有較大自主權(quán)。當(dāng)中央和邦政府之間、各邦之間、甚至邦內(nèi)不同機(jī)構(gòu)之間缺乏高效統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機(jī)制時(shí),物資的“最后一公里”配送就成了巨大難題。大量氧氣瓶、制氧機(jī)可能堆積在機(jī)場(chǎng)或倉(cāng)庫(kù),卻無法及時(shí)、精準(zhǔn)地送達(dá)最急需的偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院。這種結(jié)構(gòu)性短板,在之前的糧食、藥品等物資分配中也曾反復(fù)出現(xiàn)。
基礎(chǔ)設(shè)施的長(zhǎng)期欠賬是根本原因之一。醫(yī)用氧氣從生產(chǎn)到使用,依賴一套復(fù)雜的供應(yīng)鏈:包括大型制氧廠、運(yùn)輸用的低溫罐車、醫(yī)院內(nèi)部的管道系統(tǒng)或儲(chǔ)氧設(shè)施等。印度許多地區(qū)的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施本就薄弱,醫(yī)院管道供氧系統(tǒng)覆蓋不足,大量依賴氧氣瓶。而專用的低溫罐車數(shù)量有限,無法滿足短時(shí)間內(nèi)激增的跨區(qū)域運(yùn)輸需求。即使有外部援助的制氧機(jī),其安裝、維護(hù)和穩(wěn)定供電也依賴于當(dāng)?shù)氐挠布l件和技術(shù)支持,這些都不是能一蹴而就的。
危機(jī)前的準(zhǔn)備不足與預(yù)測(cè)失準(zhǔn)。盡管有第一波疫情的經(jīng)驗(yàn),但印度對(duì)第二波疫情的迅猛程度和“缺氧”規(guī)模顯然預(yù)估不足。未能提前大幅提升本土氧氣生產(chǎn)能力、擴(kuò)充儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備,導(dǎo)致危機(jī)來臨時(shí)只能被動(dòng)應(yīng)對(duì)。當(dāng)需求呈爆炸式增長(zhǎng)時(shí),臨時(shí)性的國(guó)際援助雖然雪中送炭,但難以立刻填補(bǔ)一個(gè)巨大而持久的系統(tǒng)性缺口。
印媒提到的“似曾相識(shí)”,也指向了更深層的管理與執(zhí)行力問題。在重大公共衛(wèi)生危機(jī)中,清晰的信息通報(bào)、科學(xué)的資源統(tǒng)籌、高效的跨部門協(xié)作至關(guān)重要。如果這些環(huán)節(jié)出現(xiàn)遲滯或混亂,就會(huì)導(dǎo)致資源無法物盡其用,甚至出現(xiàn)局部“有物資卻用不上”的困境。這提醒人們,應(yīng)對(duì)危機(jī)不僅需要國(guó)際社會(huì)的物資援助,更需要受援國(guó)內(nèi)部強(qiáng)有力的組織和執(zhí)行體系作為支撐。
中國(guó)抗疫物資的抵達(dá)是國(guó)際人道主義精神的體現(xiàn),為印度抗疫提供了寶貴的即時(shí)支持。但印度“缺氧”困境的緩解,最終取決于其內(nèi)部能否有效打通物流分配堵點(diǎn)、彌補(bǔ)基礎(chǔ)設(shè)施短板、并提升危機(jī)管理的整體效能。這場(chǎng)危機(jī)再次表明,構(gòu)建堅(jiān)韌的公共衛(wèi)生體系是一場(chǎng)需要長(zhǎng)期投入、科學(xué)規(guī)劃和持續(xù)改革的系統(tǒng)性工程。